Monitorul Holter sau Aparatul ce Diagnostichează cu Precizie Afecțiunile Cardiace
Palpitaţiile, ritmul cardiac neregulat şi posibilele afecţiuni ale inimii pot fi uneori identificate doar printr-un test ECG ambulator realizat cu un monitor Holter. Acesta este un aparat de dimensiuni mici care, odată fixat de specialist, va fi purtat pe o durată de până la două zile de pacient în timp ce îşi desfăşoară activităţile obişnuite. Este un aparat ECG portabil care permite diagnosticarea simptomelor ascunse.
Când este necesar un aparat Holter?
Un test Holter EKG (ECG) cu interpretare este o metodă de a monitoriza obiectiv activitatea inimii în timpul activităţilor obişnuite ale unui pacient furnizând o electrocardiogramă continuă pe durata a 24 sau chiar a 48 de ore. Medicul poate cere purtarea acestui monitor pacienţilor a căror inimă are bătăi neregulate, merge prea repede, prea încet sau are bătăi suplimentare anormale.
Pentru a putea monitoriza eficient fiecare bătaie, este nevoie de un aparat portabil care să poată măsura timp de una sau două zile activitatea inimii. Dacă inima are un ritm neobişnuit, medicul poate suspecta pacientul de aritmie sau distrimie şi, pentru a putea confirma diagnosticul, este necesar un aparat Holter.
Pe scurt, aparatul Holter este folosit dacă pacientul acuză bătăi neregulate ale inimii, iar monitorizarea nu se poate realiza eficient pe durata unei electrocardiograme obişnuite.
Modul de funcţionare a unui aparat Holter
Aparatul Holter are dimensiunea unui smartphone mai voluminos şi se poate ataşa uşor pe haine sau se poate purta în buzunar pe parcursul zilei sau a nopţii. Pacientul îşi va desfăşura activităţile obişnuite purtând acest aparat, evitând însă, să îl ude, deci va renunţa la înot sau la duş.
Senzorii sunt lipiţi pe piept şi legaţi prin fire de monitorul care urmăreşte bătăile inimii clipă de clipă. După perioada de monitorizare, care poate fi de una sau de două zile în funcţie de recomandările medicului, pacientul va reveni la cabinet pentru a fi descărcate rezultatele şi a restitui aparatul. În baza înregistrărilor realizate în această perioadă, medicul va putea obţine un raport edificator a activităţii inimii.
Unii medici folosesc monitoare Holter fără fir programate să trimită rapoartele la ore stabilite direct către laborator. Însă, termenul de wireless se referă doar la modul în care aparatul trimite rezultatele şi nu la faptul că nu mai sunt fire între electrozi şi aparat.
Cum se utilizează un monitor Holter
Zona în care vor fi plasaţi senzorii va fi curăţată şi epilată pentru a asigura contactul perfect cu pielea.
Când pacientul simte că bătăile devin neregulate, ar trebui să se oprească din activitate pentru ca monitorul să poată înregistra cât mai bine activitatea inimii, fără zgomotul de mişcare.
Dacă va face exerciţii fizice, pentru a nu transpira abundent, pacientul ar trebui să aleagă un loc mai răcoros sau să reducă intensitatea acestora. Dacă va transpira, senzorii se vor uda şi este posibil să se desprindă de pe piele.
Când poartă monitorul Holter, pacientul ar trebui să practice doar activităţile sale obişnuite.
Aparatul Holter ar trebui să fie ţinut la distanţă de cel puţin 15 cm deoarece dispozitivele electronice portabile precum telefonul mobil sau mp3 player-ul cu care poate interfera.
Aparatul nu trebuie udat, deci nu se va intra cu el sub duş sau în piscină.
Nu trebuie folosite cuptorul cu microunde, magneţii, detectoarele de metale, aparatul de ras, periuţa de dinţi sau paturile electrice pentru că pot interfera cu transmiterea semnalului de la senzori la aparat.
De asemenea, pacientul nu trebuie să se apropie de surse sau echipamente de înaltă tensiune.
Jurnalul de monitorizare Holter
Când i se recomandă monitorizarea Holter, pacientul are o sarcină foarte importantă. Pentru ca medicul să poată înţelege şi interpreta cât mai precis informaţiile, este esenţial ca pacientul să ţină un jurnal în care să noteze senzaţiile simţite, data şi ora acestora, ce făcea în acel moment, ce a mâncat sau a băut, dacă a existat un stres fizic sau emoţional, ce s-a întâmplat în jur, ce medicament a luat şi alte informaţii care ar putea fi utile. Astfel, medicul va putea fi şi mai obiectiv în diagnosticarea pacientului.
Unii oameni au nevoie de un stimulator cardiac, în vreme ce alţii au nevoie de medicamente împotriva aritmiei. De asemenea, medicul poate depista că bătăile se accelerează doar dacă pacientul bea cafea sau alte băuturi şi îi poate sugera să facă unele schimbări în obiceiurile alimentare.
Un test de monitor Holter îi poate ajuta atât pe pacienţi, cât şi pe medici, să înţeleagă care este cauza disconfortului şi să facă schimbările necesare, iar în situaţiile mai grave, medicul poate cere teste suplimentare.