ICSI – o nouă tehnică revoluționară în lumea medicinei

Tehnicile de reproducere umană asistată progresează din ce în ce mai mult. Scopul este acela de a oferi șansa de a deveni părinți câtor mai multe cupluri ce se luptă cu infertilitatea, în funcție de cauzele acesteia. Una dintre ele este ICSI, o tehnică explicată de medicul specialist în obstetrică și ginecologie, Andrea Vythoulkas.

ICSI este prescurtarea termenului de Injectare Intracitoplasmatică de Spermatozoizi. Procedura este indicată în situațiile în care analizele partenerului arată ca și cauză a infertițității calitatea redusă a spermei acestuia. Așadar, fertilizarea pe cale naturală nu poate avea loc din motive precum cantitatea redusă de spermă, motilitatea limitată a spermatozoizilor sau un număr mare de spermatozoizi malformați.

Dacă în tehnica de fertilizare în vitro obișnuită ovocitele și celulele spermatice intră în contact într-un mediu de cultură în care sunt puse unele alături de celelalte, pentru a fertiliza și a obține embrioni, în ICSI procedura diferă. În anumite situații, ținând cont de problemele legate de calitatea spermei, spermatozoizii sunt recoltați individual, prin puncție testiculară. Mai apoi, se recurge la microinjectarea directă, intraovular, a unui singur spermatozoid, cel mai potrivit dintre cei recoltați. Odată ce ovulul este fertilizat, embriologul va supraveghea în laborator cum evoluează embrionul, timp de trei sau cinci zile, până ce va fi transferat în uterul femeii.

Până la această etapă, se vor parcurge însă aceeași pași ca și în cazul fertilizării în vitro tradiționale. Astfel, se începe tratamentul de stimulare hormonală ovariană a femeii, pentru a facilita dezvoltarea unui număr cât mai mare de foliculi pentru extragerea cât mai multor ovocite fecundabile. Numărul și stadiul de dezvoltare al foliculilor va fi monitorizat ecografic.

Recoltarea spermei

După 36 de ore de la administrarea injecției de stimulare a ovulației, ovocitele sunt recoltate și transferate în mediul de cultură. Chiar în aceeași zi trebuie recoltate și celulele spermatice.

„Anterior recoltării celulelor spermatice, partenerul va trebui să aibă o perioadă de abstinenţă sexuală de 2-3 zile. Coordonarea între momentul recoltării ovocitelor şi cel al celulelor spermatice poate fi dificil de realizat, pentru că trebuie să se încadreze în anumiţi parametri de timp. Mai exact, între momentul ejaculării şi cel al recoltării celulelor spermatice nu trebuie să treacă mai mult de două ore. Chiar dacă este mai confortabil pentru pacient să aducă mostra de acasă, de preferat e să fie recoltată în cadrul clinicii în care are loc, în aceeaşi zi, fertilizarea prin metoda ICSI”, menționează dr. Vythoulkas.

Colectarea chirurgicală de celule spermatice prin puncție testiculară este efectuată de un medic urolog, sub anestezie locală. Important de ținut minte este faptul că, la fel ca FIV tradițional, nici folosirea tehnicii ICSI nu garantează obținerea unei sarcini.

„Nu sunt excluse eşecuri în care un ovocit nu devine embrion nici dacă îi este injectată celula spermatică. Cum nu există nici garanţia că, ulterior fertilizării, embrionul nu se va opri din dezvoltare”,  mai explică dr. Vythoulkas.

Și încă un lucru de reținut: dacă fertilizarea prin ICSI este reușită, nu este exclusă nici de această dată posibilitatea obținerii unei sarcini gemelare.

Sursa: News 24 Romania.