Serviciile de sănătate britanice (NHS) au înregistrat o depășire de 164 de milioane de lire sterline la bugetul alocat tratamentului tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD). Depășirea a fost constatată într-un raport al think tank-ului independent Centre for Health and the Public Interest (CHPI), citat de News24.
Cererea crescută de evaluări pentru ADHD a depășit capacitatea NHS, ceea ce a dus la externalizarea serviciilor către companii private. Raportul CHPI arată că, până în aprilie 2026, cheltuielile pentru serviciile ADHD ar putea ajunge la 314 milioane de lire sterline, mai mult decât dublu față de bugetul anual de 150 de milioane de lire sterline.
Creșterea cheltuielilor și rolul sectorului privat
Raportul CHPI subliniază că, din cauza cererii crescute, NHS a apelat la companii private pentru a efectua evaluări și a oferi servicii de tratament. Dependența de sectorul privat a crescut semnificativ în ultimii trei ani, generând îngrijorări cu privire la stabilitatea financiară a serviciilor NHS locale.
CHPI avertizează că aceste cheltuieli suplimentare neplanificate amenință stabilitatea financiară a serviciilor NHS locale și ar putea redirecționa fonduri de la pacienții cu alte nevoi. Raportul evidențiază că 19 companii au furnizat servicii ADHD în valoare de 1,9 milioane de lire sterline către pacienții NHS, fără a avea un contract clar cu sistemul public de sănătate.
De asemenea, 14 companii care au oferit servicii de 3,5 milioane de lire sterline nu erau înregistrate la Care Quality Commission (CQC), organismul de reglementare pentru serviciile de sănătate și asistență socială din Anglia. Această lipsă de reglementare ridică semne de întrebare cu privire la calitatea serviciilor oferite de aceste companii.
Calitatea evaluărilor și riscul de diagnostic greșit
Psihologul Elena Touroni, consultant și co-fondator al The Chelsea Psychology Clinic, a declarat pentru News24 că evaluările realizate de furnizorii privați pot fi uneori nesigure. „O evaluare ADHD este complexă, iar clinicile nereglementate pot varia în ceea ce privește calitatea sau minuțiozitatea”, a explicat Touroni.
Ea a adăugat că diagnosticul greșit poate avea consecințe reale, atât pentru persoanele diagnosticate incorect, cât și pentru cele ale căror nevoi nu sunt identificate corect. „Supravegherea atentă și standardele profesionale sunt foarte importante”, a subliniat Touroni.
Avertismentul vine în contextul în care secretarul de stat pentru sănătate, Wes Streeting, a anunțat o analiză a diagnosticării excesive a afecțiunilor de sănătate mintală, inclusiv ADHD, și a lacunelor existente în sistemul de suport. Streeting dorește să identifice motivele creșterii numărului de diagnosticări și să îmbunătățească sistemul de suport pentru pacienți.
Creșterea cheltuielilor și rolul companiilor private
Datele colectate de la 32 din cele 42 de consilii integrate de îngrijire (ICB) din Anglia arată că o parte semnificativă din bugetul pentru ADHD este direcționată către companiile private. Cheltuielile au crescut de peste trei ori în trei ani, de la 16,3 milioane de lire sterline în 2022-23 la 58 de milioane de lire sterline anul trecut.
Această creștere rapidă a cheltuielilor ridică întrebări cu privire la modul în care sunt gestionate fondurile publice și dacă există o supraveghere adecvată a serviciilor oferite de companiile private.
Sistemul dreptului de a alege și impactul asupra NHS
Multe servicii NHS pentru adulții cu ADHD au încetat să mai accepte pacienți noi, din cauza cererii mari. Ca urmare, unii oameni apelează la furnizori privați prin intermediul sistemului dreptului de a alege, ocolind listele lungi de așteptare locale.
Raportul CHPI avertizează că acest sistem ar trebui eliminat, deoarece este prea ușor de accesat. Conform reglementărilor actuale, organismele NHS locale nu pot cere companiilor private să obțină o autorizație înainte de a oferi îngrijire pacienților.
Astfel, ICB-urile sunt obligate să plătească facturile trimise de companiile private pentru servicii pe care nu le consideră necesare sau pe care nu și le permit. Această situație împiedică NHS să planifice îngrijirea pentru populațiile locale și agravează inegalitățile existente în domeniul sănătății, se arată în raport.
Reacția autorităților și perspectivele viitoare
Un purtător de cuvânt al Departamentului de Sănătate și Asistență Socială a declarat că „nimeni cu ADHD nu ar trebui să fie lăsat fără o supraveghere clinică clară sau să se simtă într-o stare de incertitudine cu privire la îngrijirea sa”. Acesta a adăugat că a fost lansată o analiză independentă pentru a examina modul în care sunt furnizate serviciile pentru ADHD, sănătate mintală și autism, pentru a se asigura că pacienții primesc sprijinul adecvat.
„Toți furnizorii, inclusiv cei din sectorul independent, trebuie să respecte aceleași standarde de siguranță și calitate a pacienților ca și NHS”, a precizat purtătorul de cuvânt. „Acolo unde nu se pot conveni acorduri de îngrijire partajată, responsabilitatea pentru prescrierea și supravegherea continuă revine clinicianului specialist, fie NHS, fie privat”, a mai spus acesta.
Un purtător de cuvânt al NHS a recunoscut că pacienții așteaptă prea mult timp pentru un diagnostic ADHD. „NHS England a comandat un grup de lucru independent ADHD pentru a analiza modul de îmbunătățire a îngrijirii și a modelelor de servicii și analizăm cu atenție recomandările raportului lor recent”, a declarat acesta.
„Pe măsură ce continuăm să lucrăm pentru a pune serviciile ADHD pe o bază mai durabilă, toți pacienții au dreptul legal de a alege un furnizor adecvat din punct de vedere clinic pentru a le oferi îngrijire și, ca în cazul oricărui contractant, furnizorii trebuie să respecte standardele stabilite de acordurile contractuale NHS locale, legislația și reglementările stabilite de CQC, GMC și ghidurile NICE”, a adăugat purtătorul de cuvânt.
NHS England consultă în prezent prețuri orientative neobligatorii pentru a ajuta sistemele locale să convină asupra unei rambursări adecvate pentru aceste servicii. Se speră că aceste măsuri vor contribui la îmbunătățirea accesului la servicii de calitate pentru persoanele cu ADHD.
